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导致宫颈性不孕的病因有哪些?

时间:2011-02-13 来源:莆田丽人妇科医院

导致宫颈性不孕的病因有哪些

   导致宫颈性不孕的病因有哪些?宫颈性不孕在女性不孕中占有很大的比例,在女性不孕症中,子宫颈异常约占不孕因素的20%。子宫颈作为精子通过的第一道关隘,其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过。那么宫颈性不孕的原因有哪些呢?

    导致宫颈性不孕的病因有哪些?导致女性宫颈性不孕的原因有以下几点:

    一、慢性宫颈炎是妇科常见病,一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子,供给能量,并且是贮存精子的场所。但是严重的宫颈炎可能会导致宫颈管粘连,影响精子,此外如果宫颈炎波及到输卵管,易导致输卵管堵塞。

    二、宫颈粘液异常宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。

    三、宫颈管闭锁与狭窄,先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。宫颈管闭锁与狭窄,阻碍精子运输,很容易导致不孕的产生。

    四、宫颈管发育不良可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓青春型子宫。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

    五、宫颈管位置异常常伴有子宫体的位置异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。

    六、宫颈肌瘤宫颈肌瘤造成不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。部分患者无症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈扩大,而对侧被压变薄,宫颈外口伸张展平呈麻花形。

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